O V E R S C H R I J V I N G S F O R M U L I E R

ZVV LAND VAN CUIJK

INLEVERADRES: P.Hermkens, Steendalerstraat 91, 6591 EE Gennep

VERKLARING: Bij deze verzoek ik het bestuur van ZVV Land van Cuijk om

ondergetekende,……………………………(naam invullen)

lid van het team van……………………………...……………

te …………………………….……...….over te schrijven naar

het team van……………………………………...……………

te…………………………………………………...………….

Ondergetekende speelde op …….……(datum invullen) zijn

Laatste bindende* wedstrijd voor het team van…...………….

En heeft aan al zijn verplichtingen voldaan.

Naam aanvrager: ………………………………………………………………

Adres: ………………………………………te………………………

Lid van veldvoetbalvereniging:…………………………..…te……………………...

Voor akkoord getekend namens oude vereniging:……………………………(naam)

Voor akkoord getekend namens nieuwe team: …………………………...…(naam)

Datum aanvraag: ………………Handtekening aanvrager:……………………...

Let op: Bindende wedstrijden zijn wedstrijden georganiseerd door

ZVV Land van Cuijk.

Formulier inleveren met spelerskaart oude team en nieuwe pasfoto.

Uiterste inleverdatum: 30 juni